Dantų skausmą gali lemti ir nervinių šaknelių dirginimas kaklinėje stuburo dalyje
Pasitaiko atvejų, kai pacientui atvykus pas gydytoją odontologą dėl žandikaulio ar/ir dantų skausmo, atlikus apžiūrą bei tyrimus, nerandama jokių skausmo priežasčių. Tuomet pacientui dažniausiai rekomenduojama apsilankyti pas neurologą, tačiau neretai ir šis specialistas jokių aiškių priežasčių nenustato.
Moksliniais tyrimais įrodyta, kad kai kurios labiausiai paplitusios ir sekinančios skausmo sąlygos kyla dėl trišakio nervo šakų inervacijos zonose esančių struktūrų (galvos, veido, kramtomųjų raumenų, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ir susijusių struktūrų). Veido srities skausmas gali būti nulemtas skirtingų priežasčių. Labiausiai paplitusi burnos ir veido skausmo būklė, dėl kurios kreipiasi pacientai, yra smilkininio apatinio žandikaulio sąnario komplekso sutrikimai. Šie sutrikimai apima daugybę klinikinių problemų, susijusių su kramtomaisiais raumenimis arba/ir smilkininio apatinio žandikaulio sąnariu (SAŽS). Trišakio nervo neuropatinio skausmo būklės gali atsirasti dėl pažeidimų dantų procedūrų metu, infekcijos, periferinės ir/arba centrinės nervų sistemos ligos ar disfunkcijos. Šis sutrikimas gali pasireikšti kaip lėtinis burnos ir veido skausmas, pavyzdžiui, migrena, kai skausmo priežastis lokalizuota antroje ar trečioje trišakio nervo šakoje. Šie trišakio nervo sistemos sutrikimai gali smarkiai pabloginti žmogaus gyvenimo kokybę.
Trišakis nervas yra penktasis kaukolės nervas. Pagrindinė jo funkcija yra suteikti veidui jutiminę ir motorinę inervaciją. Trišakis nervas susideda iš trijų šakų abiejose pusėse, kurios sklinda į skirtingas veido zonas. Skirtingos šakos skirstomos į akių srities (V1), viršutinio žandikaulio (V2) ir apatinio žandikaulio (V3) nervus. V1 šaka yra atsakinga už jutiminę veido ir kaukolės, esančios virš voko plyšio, taip pat už akies ir nosies ertmės dalių, inervaciją. V2 šaka taip pat yra atsakinga už jutimą ir įnervuoja nosies ertmės dalis, sinusus, viršutinius dantis, gomurį ir vidurinę veido ir kaukolės dalį virš burnos ir po kakta. V3 šaka yra unikali tuo, kad jame yra ir jutimo, ir motorinių skaidulų. Tai suteikia jutiminę žando gleivinės, apatinio žandikaulio dantų ir žemiau burnos esančios odos inervaciją. Motorinė V3 dalis inervuoja visus kramtymo raumenis.
Norint efektyviai gydyti trišakio nervo sukeltus burnos ir veido skausmus, įskaitant nefarmakologinius ir farmakologinius būdus, specialistai rekomenduoja naudoti daugiadisciplininį skausmo valdymo metodą.
Pasitaiko atvejų, kuomet gyvenimo kokybę bloginančiam diskomfortui numalšinti kartais pakanka apsilankyti pas kineziterapeutą, kuris atlaisvina kaklinę dalį, kurioje yra dirginamos nervinės šaknelės tarp kaklinės dalies stuburo slankstelių, todėl skausmas ir kitokio pobūdžio diskomfortas plinta į galvos, kaktos, smilkinių, apatinio žandikaulio, dantų sritis.
Pasak kineziterapeuto Kęstučio Slušinsko, galima įtarti, kad dantų skausmas yra nulemtas nervinių šaknelių dirginimo kaklinėje stuburo dalyje, jeigu gydytojas odontologas, įvertinęs paciento dantų ir burnos ertmės būklę, nustato, jog dantys ir aplinkiniai audiniai vizualiai ir rentgenologiškai atrodo sveiki. Kartais, prieš atvykdamas pas gydytoją odontologą, pacientas jau būna apsilankęs pas neurologą, tačiau iš neurologinės pusės jokių skausmo priežasčių taip pat nebūna nustatyta. Tokiu atveju pacientas gali būti nukreipiamas pas kineziterapeutą.
Patyrusio specialisto teigimu, kineziterapiškai šią diagnozę galima nuspėti, atsižvelgiant į paciento simptomus ir lyginant juos tarpusavyje. Taip pat galima taikyti lengvus pratimus, kurie atlaisvina tarpslankstelinius tarpus. Jei pratimų metu simptomai dingsta – problema vyrauja kakle, o ne dantyse. Papildomą informaciją, reikalingą tikslesnei diagnozei, suteikia šoninė galvos rentgeno nuotrauka – cefalograma.
Numalšinti nervinių šaknelių dirginimo kaklinėje stuburo dalyje nulemtą dantų skausmą gali padėti specialiai pritaikyti pratimai. Gydymo trukmė priklauso nuo to, kiek laiko tęsiasi problema, taip pat nuo paciento motyvacijos ir sveikatos būklės. Pirminiam efektui pasiekti dažniausiai prireikia bent kelių vizitų.
Atsižvelgdamas į paciento gyvenimo būdą ir įpročius, specialistas taip pat pateikia individualias rekomendacijas, padedančias efektyviai pašalinti skausmo priežastis.
Kineziterapeutas Kęstutis Slušinskas pabrėžia, jog siekiant, kad po kineziterapinio gydymo problema neatsinaujintų, labai svarbus paciento sąmoningumas ir suvokimas, jog tai priklauso nuo jo gyvenimo būdo ir kasdienių įpročių.
UŽSISAKYKITE NEMOKAMUS SIUNTIMO LAPELIUS
Kviečiame registruotis – mes NEMOKAMAI suteiksime ir pristatysime Jums siuntimo lapelius, o Jūs galėsite siųsti pacientą pas SAŽS sutrikimų gydymo profesionalą gyd. kineziterapeutą Kęstutį Slušinską.