Žandikaulio raumenų įtampa: smulkmena, ar rimtas pavojus?
Žandikaulio raumenų įtampa – nemalonus iššūkis, apsunkinantis paciento kasdienybę: keliantis skausmą, trukdantis susikaupti, kokybiškai dirbti ir ilsėtis. Gydytojas kineziterapeutas Kęstutis Slušinskas pasakoja apie diagnostikos subtilybes ir paciento kelionę sveikimo link.
Skirtingi įtampos šaltiniai
-
Anot kineziterapeuto, raumenų įtampą dažniausiai sukelia įvairios priežastis:
- Netaisyklinga laikysena;
- Netaisyklingas sąkandis;
- Blogai atlikta dantų restauracija;
- Nuolatinė psichologinė įtampa.
Gydytojo teigimu, įtampa vystosi, kai dėl netaisyklingo sąkandžio ar blogai atliktos restauracijos, žandikaulis pats „ieško“ sau tinkamos padėties. „Tai pasireiškia kaip bruksizmas, dantų griežimas naktimis. Taip pat pasitaiko, kuomet žmogus, patiriantis stresinę situaciją, stipriai sukanda dantis: tai kenksminga, bet gana dažna įtampos išraiška, labai apkraunanti raumenis. Jie tampa skausmingi, spazmuoti, negali pailsėti“.
Dar vienas raumenų įtampos šaltinis – netaisyklinga laikysena, kamuojanti tiek vaikus, tiek suaugusiuosius. „Esant netaisyklingai laikysenai, kaklas svyra į priekį. Žandikaulis prisitaiko prie šių sąlygų ir keičia savo padėtį erdvėje, suteikdamas sau patogią poziciją. Tai vyksta susitraukiant tam tikriems kramtomiesiems raumenims. Tokiomis sąlygomis raumenys labai persitempia, jie tampa spazmuoti, skausmingi, įtempti“- pasakoja kineziterapeutas.
Grėsminga problema
Nuolatinė žandikaulio raumenų įtampa sukelia daugiau nei tik fizinį skausmą. Ši būklė greitina dantų dėvėjimąsi – dėl bruksizmo ir stipraus sukandimo, dantys ima trupėti, mechaniškai dėvėtis. Taip pat ilgainiui traumuojami smilkininio apatinio žandikaulio sąnariai: jie patiria didžiulę apkrovą tiek dieną, tiek poilsio metu, naktį.
Pasak specialisto, žandikaulio raumenų įtampa turėtų būti vertinama dvejopai. „Pirmiausia, būtina įvertinti tai, ką matome iš šalies: padidėję, hipertrofuoti kramtomieji raumenys pastebimi plika akimi. Atliekant intraoralinę apžiūrą, akivaizdžiai matomi nusidėvėję, nutrupėję dantys. Palpuojant (čiuopiant) kramtomuosius raumenis, nesunku pastebėti, kad jie yra skausmingi“.
K. Slušinskas akcentuoja dar vieną svarbų požymį – apatinio žandikaulio judesių amplitudės sumažėjimą. „Ši būsena dažniausiai pasireiškia tuo, kad pacientas negali normaliai išsižioti. Tinkamu išsižiojimu laikoma, kuomet jis siekia maždaug 45-55 milimetrus, arba pacientui gebant savo tris pirštus laisvai įkišti į burną. O štai pacientas, kenčiantis nuo žandikaulio raumenų įtampos, gali išsižioti tik apie 25-35 milimetrus“.
Dažniausios klaidos
Nors diagnostikos ypatybės aiškios ir suprantamos, patiriama žandikaulio raumenų įtampa kartais nepastebima ar diagnozuojama per vėlai. Kodėl taip yra?
Anot specialisto, ne visada išklausomi paciento nusiskundimai. „Labai dažnai pasitaiko, kad raumenų įtampa sukelia galvos skausmą, todėl būtina atlikti nuodugnią paciento apklausą: ar patiria neįprastus galvos skausmus, kaip dažnai, kur skauda ir panašiai. To nepadarius, svarbūs dalykai lieka nepastebėti“.
Visgi dažniausia klaida, daroma nustatant raumenų įtampą – neatliekamas subjektyvaus ir objektyvaus paciento ištyrimas. „Efektyvi diagnostika priklauso nuo gydytojo atidumo ir dėmesingumo – atliekant mano minėtus ištyrimo žingsnius, problemą nustatyti tikrai pavyks“- įsitikinęs pašnekovas.
Pasveikti visam laikui?
Žandikaulio raumenų įtampa gydoma pritaikius skirtingus metodus: nuo dantų tiesinimo iki laikysenos korekcijų. „Remdamasis praktika manau, kad efektyviausias – kompleksinis gydymas, kai pacientą apžiūri kelių sričių specialistai ir nustato, koks sprendimas tinkamiausias“- pabrėžia K. Slušinskas.
Ar įmanoma žandikaulio raumenų įtampos atsikratyti visam laikui? Pašnekovas teigia, kad tai priklauso nuo įtampą sukėlusio faktoriaus. „Jei problema kyla dėl stomatogeninių ar mechaninių veiksnių, žandikaulio raumenų įtampos galima atsikratyti visam gyvenimui – pašalinus trukdančius defektus. Tuo tarpu, jei problemos šaltinis yra neurologiniai veiksniai, psichologinė įtampa, žalingi paciento įpročiai, gali kilti sunkumų tvarkantis su šia problema visam laikui: sėkmė labai priklauso nuo paties paciento motyvacijos“.
UŽSISAKYKITE NEMOKAMUS SIUNTIMO LAPELIUS
Kviečiame registruotis – mes NEMOKAMAI suteiksime ir pristatysime Jums siuntimo lapelius, o Jūs galėsite siųsti pacientą pas SAŽS sutrikimų gydymo profesionalą gyd. kineziterapeutą Kęstutį Slušinską.